Chargé de missions gestion du risque (H/F)

La CPAM du Val-de-Marne recrute : Chargé de missions gestion du risque (H/F)

Depuis 80 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle essentiel dans la solidarité nationale et la protection de chacun. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est intégrer un collectif engagé, animé par une culture du résultat et la volonté de mener des projets ambitieux pour garantir l'accès de tous aux droits et préserver la santé de plus de 60 millions d'assurés. AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN est la mission qui nous rassemble.

Organisme de droit privé assurant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne est l'une des 102 caisses primaires constituant la branche maladie du régime général de la Sécurité sociale. Avec près de 1 300 collaborateurs, elle accompagne les assurés tout au long de leur parcours de vie en versant les prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.

Vous souhaitez vous investir dans une mission utile et porteuse de sens ? Rejoignez-nous !

Description du poste

La Direction de la Gestion du Risque et de la Lutte contre la Fraude (DGRLCF) œuvre au cœur du système de santé pour préserver l'efficience des dépenses de santé. Le Pôle Accompagnement des Offreurs de Soins (PAOS), composé de 48 collaborateurs, est en charge de l'accompagnement des professionnels de santé de ville. Il se divise en trois services :

• Le service animation territoriale : Accompagnement des professionnels de santé et des structures d'exercice coordonné sur leur quotidien et les évolutions conventionnelles et organisationnelles du système de santé.
• Le service Fichier Professionnels de Santé et Vie conventionnelle : Accompagnement des professionnels de santé dans leur installation et tout au long de leur parcours professionnel, gestion du conventionnement, et relations avec les représentants des professionnels de santé du département.
• Le service maîtrise médicalisée : Suivi des dépenses et actions préventives et correctrices pour maîtriser l'évolution des dépenses d'Assurance maladie et garantir la pérennité du système de santé.

Au sein du service Animation territoriale, nous recherchons un chargé de missions pour assurer la gestion administrative, l'accompagnement et l'évaluation des organisations d'exercice coordonné. Vous serez rattaché(e) au référent des organisations coordonnées et aurez pour missions :

• Accompagner les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) de votre portefeuille dans le repérage, la constitution et le fonctionnement (suivi administratif et financier, évaluation des missions), en lien avec les partenaires de la CPAM.
• Accompagner les maisons de santé et centres de santé de votre portefeuille via un suivi attentif des accords conventionnels interprofessionnels, en analysant leurs résultats en termes de rémunération, d'offres de soins et d'accès aux soins.
• Assurer la promotion et le suivi de la mise en œuvre par les structures et organisations coordonnées des dispositifs de l'Assurance maladie visant à améliorer la répartition de l'offre de soins, l'accès aux soins, la prévention/santé publique, la maîtrise des dépenses, etc.
• Gérer la permanence des soins ambulatoires (médecins et pharmaciens) et le service d'accès aux soins, incluant le traitement des réclamations relatives à la rémunération des gardes et astreintes, le suivi mensuel de l'activité et le contrôle du respect de la réglementation en matière de facturation des actes.

Profil recherché

Vos compétences :

• Compétences en gestion de projet.
• Connaissance des missions et valeurs de l'Assurance maladie, des enjeux de l'exercice coordonné et de l'environnement des professionnels de santé.
• Compétences partenariales et sens du service rendu aux professionnels de santé.
• Qualités rédactionnelles, d'analyse et de synthèse des données.
• Qualités relationnelles, de communication et autonomie.
• Bonne faculté d'adaptation.
• Capacité à travailler en équipe en tenant compte des délais et des échéances.
• Maîtrise des outils bureautiques (Word, Excel, etc.).

Votre formation :

• Bac +3 minimum et/ou une expérience professionnelle dans le domaine de la gestion de projet, de l'économie de la santé, ou des statistiques.

Conditions particulières de l'emploi :

• Des déplacements sont à prévoir dans le département du Val-de-Marne et occasionnellement en Île-de-France.
• Poste en CDI basé à Créteil.
• Contrat à temps plein avec RTT.
• Les salariés sont tenus à une neutralité absolue dans l'exercice de leurs fonctions.
• La CPAM 94 est un organisme engagé et inclusif, promouvant l'égalité des chances, la diversité et la cohésion sociale.
• Organisme handi-accueillant, engageant des aménagements possibles dès le recrutement.

Informations complémentaires

Rémunération et avantages :

• Selon profil : Niveau 5A (2206 € brut mensuels) ou 5B (2320 € brut mensuels).
• 13ème mois (au prorata du temps de présence).
• Prime d'allocation vacances.
• Prime d'intéressement annuelle.
• Titres-restaurant (11,52 € par jour travaillé, 60% employeur).
• Prime de crèche (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions).
• Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs, sports, culture...).
• Qualité de vie au travail : horaires variables, accord d'entreprise sur le télétravail (sous conditions).
• Labellisée Employeur Pro-Vélo - niveau Or : prise en charge à 75% des abonnements de transport en commun, forfait mobilités durables (jusqu'à 500 € pour l'achat d'un vélo, 300 € par an pour son usage).
• Parkings disponibles (sous conditions).

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d'entretiens. Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité des systèmes d'information de l'organisme.

Contact

Merci de nous transmettre votre CV et votre lettre de motivation via le lien fourni. Les candidatures par d'autres canaux ne seront pas traitées.